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Modèles gratuits

Modèles de lettre d’adressage et de compte rendu

Des lettres types gratuites, prêtes à compléter, pour chaque profession : courrier d’adressage au spécialiste, compte rendu, bilan au médecin prescripteur. À lire ici, à télécharger en PDF ou en Word.

Chaque modèle ne donne que la structure du courrier : à qui il s’adresse, pour quel patient, et la place de votre texte. Les champs entre « » et entre crochets sont à compléter : aucun modèle ne contient de donnée réelle. Le contenu, c’est vous qui l’écrivez ; TISSIO ne rédige rien à votre place.

Modèles pour les chirurgiens-dentistes

Et pour les envoyer : TISSIO pour les chirurgiens-dentistes

Lettre d’adressage du dentiste à l’orthodontiste

Pour adresser un patient à l’orthodontiste ou au chirurgien, avec la radio panoramique en pièce jointe.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Courrier d’adressage Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Je vous adresse «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance». [Votre texte] Je reste à votre disposition. Bien confraternellement, «Mon nom»
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Compte rendu du dentiste au correspondant

Pour renvoyer votre compte rendu au praticien qui vous a adressé le patient.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Compte rendu Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Veuillez trouver ci-dessous mon compte rendu concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien confraternellement, «Mon nom»
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Courrier d’envoi du bilan bucco-dentaire

Pour transmettre votre bilan bucco-dentaire au médecin ou au confrère qui l’a demandé.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Bilan bucco-dentaire Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Veuillez trouver ci-dessous mon bilan bucco-dentaire concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien confraternellement, «Mon nom»
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Modèles pour les orthodontistes

Et pour les envoyer : TISSIO pour les orthodontistes

Compte rendu de l’orthodontiste au dentiste

Pour répondre au dentiste qui vous a adressé le patient.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Compte rendu Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Veuillez trouver ci-dessous mon compte rendu concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien confraternellement, «Mon nom»
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Lettre d’adressage au chirurgien maxillo-facial

Pour adresser un patient au chirurgien maxillo-facial.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Courrier d’adressage Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Je vous adresse «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance». [Votre texte] Je reste à votre disposition. Bien confraternellement, «Mon nom»
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Compte rendu de fin de traitement orthodontique

Pour informer le dentiste traitant de la fin du traitement.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Compte rendu de fin de traitement Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Veuillez trouver ci-dessous mon compte rendu de fin de traitement concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien confraternellement, «Mon nom»
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Modèles pour les médecins

Et pour les envoyer : TISSIO pour les médecins

Lettre d’adressage du médecin au spécialiste

Pour adresser un patient à un confrère spécialiste.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Courrier d’adressage Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Je vous adresse «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance». [Votre texte] Je reste à votre disposition. Bien confraternellement, «Mon nom»
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Compte rendu de consultation au correspondant

Pour renvoyer votre compte rendu au médecin qui vous a adressé le patient.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Compte rendu Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Veuillez trouver ci-dessous mon compte rendu concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien confraternellement, «Mon nom»
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Modèles pour les masseurs-kinésithérapeutes

Et pour les envoyer : TISSIO pour les masseurs-kinésithérapeutes

Courrier au prescripteur avec le bilan kiné

Pour envoyer votre bilan au médecin prescripteur.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Bilan Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» À l’attention de «Nom du destinataire» Veuillez trouver ci-dessous mon bilan concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien cordialement, «Mon nom»
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Bilan de fin de traitement au médecin prescripteur

Pour informer le médecin prescripteur de la fin de la prise en charge.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Bilan de fin de traitement Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» À l’attention de «Nom du destinataire» Veuillez trouver ci-dessous mon bilan de fin de traitement concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien cordialement, «Mon nom»
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Question du kiné au médecin prescripteur

Pour poser une question au médecin prescripteur sur la prise en charge.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Question au prescripteur Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» À l’attention de «Nom du destinataire» J’ai une question concernant la prise en charge de «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» : [Votre question] Merci de votre retour. Bien cordialement, «Mon nom»
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Modèles pour les orthophonistes

Et pour les envoyer : TISSIO pour les orthophonistes

Compte rendu de bilan orthophonique au prescripteur

Pour transmettre votre compte rendu de bilan au médecin prescripteur.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Compte rendu de bilan Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» À l’attention de «Nom du destinataire» Veuillez trouver ci-dessous mon compte rendu de bilan concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien cordialement, «Mon nom»
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Compte rendu de fin de prise en charge orthophonique

Pour informer le médecin prescripteur de la fin de la prise en charge.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Compte rendu de fin de prise en charge Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» À l’attention de «Nom du destinataire» Veuillez trouver ci-dessous mon compte rendu de fin de prise en charge concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien cordialement, «Mon nom»
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Question de l’orthophoniste au médecin prescripteur

Pour poser une question au médecin prescripteur sur la prise en charge.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Question au prescripteur Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» À l’attention de «Nom du destinataire» J’ai une question concernant la prise en charge de «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» : [Votre question] Merci de votre retour. Bien cordialement, «Mon nom»
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Modèles pour les sages-femmes

Et pour les envoyer : TISSIO pour les sages-femmes

Lettre d’adressage de la sage-femme

Pour adresser une patiente au gynécologue-obstétricien ou au médecin.

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«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Courrier d’adressage Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Je vous adresse «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance». [Votre texte] Je reste à votre disposition. Bien confraternellement, «Mon nom»
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Compte rendu de la sage-femme au médecin traitant

Pour transmettre votre compte rendu au médecin traitant.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Compte rendu Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Veuillez trouver ci-dessous mon compte rendu concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien confraternellement, «Mon nom»
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Compte rendu de fin de suivi de la sage-femme

Pour informer le médecin traitant de la fin du suivi.

Lire le modèle
«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Compte rendu de fin de prise en charge Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» Chère consœur, cher confrère, Veuillez trouver ci-dessous mon compte rendu de fin de prise en charge concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien confraternellement, «Mon nom»
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Modèles pour les infirmiers

Et pour les envoyer : TISSIO pour les infirmiers

Compte rendu de soins infirmiers au médecin

Pour transmettre votre compte rendu de soins au médecin traitant ou prescripteur.

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«Mon nom» — «Ma spécialité» «Adresse du cabinet» Le «Date du jour» Objet : Compte rendu de soins Patient : «Nom du patient», né(e) le «Date de naissance» À l’attention de «Nom du destinataire» Veuillez trouver ci-dessous mon compte rendu de soins concernant «Nom du patient». [Votre texte] Bien cordialement, «Mon nom»
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Question de l’infirmier au médecin prescripteur

Pour poser une question au médecin prescripteur sur les soins prescrits.

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Compte rendu de fin de prise en charge infirmière

Pour informer le médecin de la fin de la prise en charge.

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